Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Гражданин, Калининград, 13 марта 2008 г.

Обязательное медицинское страхование - форма социальной защиты граждан России

4467 просмотров

Вот уже более 11 лет ЗАО "Областная медицинская страховая компания" работает в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Данный вид страхования призван обеспечить всем гражданам нашей страны независимо от их возраста, уровня доходов и т.п. равные возможности в получении квалифицированной медицинской помощи. Однако на протяжении всего этого времени периодически возникают вопросы, связанные с медицинским страхованием российских граждан, проживающих на территории области, но официально в ней не зарегистрированных. При этом довольно часто считается, что данная категория лиц имеет такое же право на получение "калининградского" полиса ОМС, что и постоянные жители области. Однако это не так. И хотя система ОМС распространяется на всех российских граждан, получить медицинский полис они могут только по постоянному месту жительства.

Элеонора СЕМЕНЮК, генеральный директор ЗАО "Областная медицинская страховая компания"
Опыт работы с населением, имеющийся у сотрудников и страховых агентов нашей компании, свидетельствует о том, что некоторые россияне, на протяжении нескольких лет пребывающие на территории Калининградской области, не становятся при этом на регистрационный учет. Тем самым они нарушают требования Закона РФ "О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации". Статья 3 указанного закона обязывает граждан регистрироваться по месту жительства в пределах страны. Причем в качестве места жительства могут выступать дом, квартира, служебное помещение, специализированные дома (общежития, интернаты и др.), в которых граждане постоянно или преимущественно проживают в качестве собственника, по договору найма (поднайма) либо на иных законных основаниях.
Вместе с тем, если гражданин, находящийся в нашей области, официально является работающим, он может быть при этом зарегистрирован и на территории иного российского региона. В этом случае полис ОМС он получает через своего работодателя, который производит отчисления на обязательное медицинское страхование своих сотрудников. Но если гражданин не работает, то для получения "калининградского" полиса ОМС он должен иметь постоянную регистрацию по месту жительства в области, поскольку только при выполнении такого условия его обязательное медицинское страхование может быть обеспечено Правительством Калининградской области за счет средств областного бюджета.
Следует добавить, что постановление Правительства Российской Федерации №41 от 23.01.1992 года обязывает неработающих граждан при изменении постоянного места жительства возвратить ранее полученный полис ОМС с последующим получением полиса по новому месту жительства. Таким образом, если вы (или ваши родственники) не работаете, и при этом у вас отсутствует регистрация по месту жительства на территории Калининградской области, у страховой медицинской организации нет законных оснований для выдачи полиса ОМС. В случае если вы зарегистрированы в ином российском регионе, полис обязательного медицинского страхования, выданный страховой медицинской организацией в любом регионе страны, является основанием для оказания медицинских услуг в объеме Территориальной программы ОМС. В случае отказа лечебных учреждений в предоставлении медицинских услуг, предусмотренных Программой ОМС, вы можете обратиться с соответствующим заявлением в свою страховую медицинскую компанию или в Территориальный фонд ОМС.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »